Astım teşhisi koymada en değerli teşhis vasıtası şikayetlerin hikayesidir. Öksürük, hırıltı, nefes darlığı belirtilerinin varlığı ve bu belirtilerin bronş açıcı tedaviyle ya da kendiliğinden kaybolması fakat bir müddet sonra yine ortaya çıkması ön planda astımı akla getirir.

Yattıktan sonra ya da sabaha karşı takriben 30 dakika süreyle devam eden ve bronş genişletici ilaçlara olumlu cevap veren öksürük atakları da aksi kanıtlanana kadar astım kabul edilmelidir. Doktor kontrolünde akciğerlerde bronş daralmasına ait bulgular gözlenmesi de teşhisi destekler.